Աճուկի քարեր․ ինչպես բուժել և կանխել կրկնությունը

Աճուկի քարերը երկար ժամանակ չեն դրսևորվում, մինչև մի օր հանկարծ հիշեցնում են իրենց ուժեղ ցավով և անհանգստացնող ախտանիշներով: Գաստրոէնտերոլոգ Անդրեյ Յակուշևը «Ռամբլերին» պատմել է, թե ինչպես կանխել դրանց աճն ու բարդությունները:

Աճուկի քարերը աշխարհում խոլեստերինային կամ այլ տեսակի նյութափոխանակության խանգարումների հիմնական պատճառներից են: Դրանք կարող են առաջացնել քրոնիկ ցավ կամ ժամանակավոր անհանգստություն, ինչպես նաև սուր խանգարումներ, որոնք պահանջում են վիրահատություն: Ախտանիշները 10% մարդկանց մոտ հայտնվում են 5 տարվա ընթացքում, 20%-ի մոտ՝ 20 տարվա ընթացքում ախտորոշումից հետո: Տարիքի հետ քարերի առաջացման ռիսկը մեծանում է. 60 տարեկանից բարձր կանանց ավելի քան 25%-ը ունեն շագանակագեղձի քարեր:

«Աճուկի հեղուկը օգնում է ճարպերի աղումին: Այն արտադրվում է լյարդի կողմից և հավաքվում շագանակագեղձում: Բազմաթիվ պատճառներով խոլեստերինի կամ պիգմենտների քանակը բարձրանում է, իսկ լուծող նյութերի պակասը հանգեցնում է քարերի kristallացմանն ու ձևավորմանը», — ասում է Անդրեյ Յակուշևը, Գաստրոէնտերոլոգ, «Point of Care» կլինիկա:

Աճուկի հեղուկը նաև օգնում է լյարդից դուրս բերել խոլեստերինն ու ճեղքված կարմիր արյան բջիջների պրոդուկտները՝ օրինակ, բիլիռուբինը: Երբ այս նյութերի հավասարակշռությունը խախտվում է, կարող են առաջանալ քարեր:

Քարերի առաջացման մեջ դեր ունեն բազմաթիվ գործոններ. զարգացած երկրներում 75% քարերը խոլեստերինային են և կապված նյութափոխանակության խանգարումների հետ՝ դիսլիպիդեմիա, շաքարախտ, գիրություն, ինսուլինային դիմադրություն, ճարպոտ ու շաքարային սնունդ և ցածր կալցիումային սնունդ: Նշանակություն ունի նաև ֆիզիկական ակտիվության պակասը, արագ քաշի կորուստը կամ երկար ժամանակ քաղցը: Գենետիկան կազմում է մոտ 30% ռիսկից:

Կանանց մոտ խնդիրն ավելի հաճախ է հանդիպում, քանի որ կանացի հորմոնները՝ հատկապես էստրոգենները, ազդում են շագանակագեղձի հեղուկի կազմի վրա և բարձրացնում խոլեստերինի քանակը, ինչը մեծացնում է քարերի առաջացման ռիսկը: Հղիությունը, հորմոնային փոխարինող թերապիան և բանավոր կոնտրածեպտիվների օգտագործումը նույնպես բարձրացնում են ռիսկը:

Եթե քարերը արդեն գոյություն ունեն, բուժումը կախված է նրանց չափից, կազմից, ախտանիշներից և շագանակագեղձի վիճակից: Դրանք ինքնուրույն լուծել հնարավոր չէ, բայց կարելի է նվազեցնել բարդությունների և ցավերի ռիսկը՝ հետևելով առողջ սննդակարգին, խուսափելով ճարպոտ ու տապակած ուտելիքից, ալկոհոլից, խիստ դիետաներից և երկար ընդմիջումներից ուտելու միջև: Օգնում են մասնակի ու բազմակի սնունդ, նորմալ քաշի պահպանություն և չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն:

Աճուկի քարերը կարելի է լուծել միայն որոշակի տեսակի ու խտության քարերի դեպքում՝ ուրսոդեզօքսիխոլիկ թթվի դեղամիջոցների օգնությամբ, բայց դիետայով դա հնարավոր չէ: Վիրահատությունը անհրաժեշտ է մեծ քարերի կամ սուր ցավերի դեպքում. ժամանակակից լապարոսկոպիկ մեթոդները թույլ են տալիս վերականգնել առողջությունը մոտ մեկ շաբաթում:

Ախտանիշներն են՝ աջ կողի ստորին հատվածում կամ որովայնի վերին մասում ցավ, որ հաճախ առաջանում է ճարպոտ ուտելուց հետո, հղացման և փսխման երևույթներ, փորկապություն, մաշկի և լորձաթաղանթի դեղնություն, մուգ մեզ և բաց կղանք:

Այս թեմայով Երկրորդ շանս բնությունը չի սիրում. Բռնի տեղահանումից երկու տարի անց վերքերը արյունահոսում են նույն ուժգնությամբ ԱՀԱԶԱՆԳ. Արցախի հարցը փակվում է ոչ միայն քաղաքական, այլև բարոյաիրավական հարթությունում ՀՐԱՏԱՊ. Քաղաքացին կտրել է երակները ոստիկանության դիմաց Ամենօրյա մանգոյի օգտագործումը կարող է օգնել կանխել շաքարախտը ԱՄՆ-ի հետ բանակցությունները ստեղծված իրավիճակում ոչ մի օգուտ չեն բերում Իրանին և չեն կարող կանխել երկրին հասցվող վնասը.Ալի Խամենեի