Ձեռքերի թմրությունը պարզապես պատահական չէ․ բժիշկը զգուշացնում է թաքնված վտանգի մասին
ՀասարակությունԱրտաքին օրգանների գրգռվածության զգացողության կորուստը (ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն) հաճախ հանդիպող ախտանշան է։ Սակայն դրա պատճառները կարող են շատ լինել։ Կարդիոլոգ-Նևրոլոգ Ելիզավետա Երոխինան «Ռամբլերին» պատմել է, թե ինչու են թմրանում ձեռքերը և երբ անհրաժեշտ է ՄՌՏ (մագնիսա-ռեզոնանսային թոմոգրաֆիա) անցնել։
Ձեռքերի թմրությունը պարզապես պատահական չէ․ բժիշկը զգուշացնում է թաքնված վտանգի մասին
Նյարդերի վնասվածք
Հաճախ ձեռքի թմրությունը պայմանավորված է շրջակա նյարդային համակարգի խնդիրներով։ Այս համակարգը կապ է ապահովում ողնուղեղի և վերջույթների միջև՝ թույլ տալով զգալ և շարժել ձեռքերն ու ոտքերը։ Նյարդերի վնասվելու դեպքում՝ օրինակ՝ վնասվածք, բորբոքում, ինֆեկցիա կամ միջհոդային հերմետիկ ճեղքում, ուղեղի և վերջույթների միջև կապը խախտվում է, և առաջանում է թմրության զգացում։
«Մեկ ձեռքի կամ որոշ մատների թմրությունը հաճախ կապված է թունելային նյարդոպաթիայի հետ, երբ ձեռքի նյարդերից մեկը (միջին, ճակատային կամ շրթունքային) ճնշված է որոշակի մակարդակում»։
Նյարդերի վնասվածքի բազմաթիվ տեսակներ կան՝
-
Աջ կամ ձախ ձեռքի միջին նյարդի ճնշում (Carpal tunnel syndrome),
-
Լոկտևային նյարդի ճնշում (Cubital tunnel syndrome),
-
Գիոնի սինդրոմ (տվյալ նյարդի ճնշում գանգրի վրա) և այլն։
Անհրաժեշտ է նաև հիշել պլեքսոպաթիան՝ ամբողջ ուսային նյարդային հյուսանների վնասվածքը, որը կարող է ազդել ամբողջ ձեռքի զգայական և շարժողական ֆունկցիաների վրա։
Կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածք
Որոշ գլխուղեղի կամ ողնուղեղի հիվանդություններ նույնպես կարող են առաջացնել վերջույթների թմրություն։ Այսպիսի դեպքեր են հնարավոր՝ բազմակետային սկլերոզի և այլ դեմիելինիզացիոն հիվանդությունների դեպքում, երբ վնասվում է նյարդաթելերի միելինային շերտը, որը ապահովում է նյարդային ազդակների փոխանցումը։
Թմրության պատճառ կարող են լինել նաև գլխուղեղի ուռուցքներ, որոնք ճնշում են զգայական և շարժողական ուղիները՝ առաջացնելով մկանային թուլություն և թմրություն։
Սոմատիկ հիվանդություններ
Թմրությունը կարող է առաջանալ ոչ միայն նյարդաբանական խնդիրների պատճառով, այլ նաև ներքին օրգանների հիվանդությունների կամ նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին։ Ահա մի քանի օրինակ՝ էնդոկրին, աուտոիմուն, կամ զարկերակային հիվանդություններ։
Օրինակ, շաքարային դիաբետով մարդկանց մոտ առաջանում է դիաբետիկ նյարդաբախտություն՝ բարձր գլյուկոզայի հետևանքով նյարդերի վնասվածք։ Աթերոսկլերոզի դեպքում՝ թմրությունը կարող է պայմանավորված լինել վերջույթների զարկերակների արյան հոսքի խանգարմամբ։
«Թմրությունը հաճախ կապված է նաև որոշ սոմատիկ խնդիրների հետ, օրինակ՝ երկաթի պակասով անեմիա կամ խանգարված նյարդային համակարգի անհանգստության ձևերի դեպքում», – հավելում է բժիշկը։
Երբ պետք է դիմել բժշկին
Վերջույթների թմրությունը, նույնիսկ եթե այն ժամանակ առ ժամանակ է և արագ անցնում է, պատճառ է խորհրդատվության համար։ Վաղաժամ չդիմելու դեպքում ախտանշանը կարող է ուժգնանալ, երկարատև դառնալ և տարածվել։
«Արագ դիմեք բժշկին, եթե թմրությունը հայտնվել է շատ կարճ ժամանակում՝ վայրկյանների կամ րոպեների ընթացքում, և ուղեկցվում է խոսքի, կոորդինացիայի կամ շարժումների խանգարմամբ։ Սա կարող է ինսուլտի նշան լինել», – զգուշացնում է նյարդաբանը։
Երբ անհրաժեշտ է ՄՌՏ
Սնուցողական հետազոտությունների ծավալը կախված կլինի նախնական բժշկական զննումից։ Եթե կասկած կա շրջակա նյարդային համակարգի վնասվածքի վրա, հնարավոր է նշանակվի էլեկտրոնեյրոմիոգրաֆիա (ԷՆՄԳ), որը գնահատում է նյարդերի վիճակը և ազդակների փոխանցման որակը։ Հնարավոր է նաև անհրաժեշտ լինի նյարդերի և փափուկ հյուսվածքների ՈւԼՏՐԱԱՂՅՈՒՆ և ռենտգեն։
Մագնիսա-ռեզոնանսային թոմոգրաֆիան ավելի հատուկ նշանակվում է պլեքսոպաթիայի (նյարդային հյուսանների վնասվածք) կասկածի դեպքում։ Մոնոնյարդոպաթիաների (մեկ նյարդի վնասվածք) դեպքում այն սովորաբար քիչ տեղեկական է։

